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肾内科/卫丽琴 黄石市中心医院 2020/03/05
2月14日我院肾内科成功引进一台DX-10血液净化设备。2月15日科室收治一位长达8年慢性乙型病毒性肝炎病史的患者,入院时总胆红素712 umol/L,被诊断为慢性乙型病毒性肝炎重型、肝功能衰竭、凝血功能障碍、低蛋白血症。针对该患者最有效的治疗方式就是行DPMAS治疗。面对患者的危急病情,卫丽琴护士长毫不犹豫接下这一任务,带领科室护士全力以赴,迎难而上,在做了充分的准备后,不负所望成功开展了DPMAS新技术,为患者完成了治疗。
第二日,我们科带着DPMAS新技术走进消化内科和ICU,分别为两名肝功能衰竭的病人做了人工肝治疗,经过治疗后,胆红素明显下降。在此期间,科室护士纷纷主动利用休息时间来科室学习上下机,每一例治疗结束后在工作群里讨论分析总结,吸取经验教训。
DPMAS是一种新的组合治疗模式,采用交换树脂(BS330)和中性大孔树脂(HA330-II)两种吸附剂联合应用,迅速改善黄疸症状的同时清除炎性介质等有害物质,从而达到标本兼治的效果,提高救治成功率,且不受血源紧张因素影响。在各种原因引起的重症肝炎、肝移植前后、肝性脑病、重症肝炎伴SIRS、MODS引起的肝衰竭、高胆红素血症、顽固性胆汁酸淤积方面均有积极的治疗意义。2020年2月19日,李兰娟院士发布了《人工肝血液净化系统应用于重型、危重型新型冠状病毒肺炎治疗的专家共识》。共识中提到:研究显示人工肝血液净化系统(简称人工肝),能清除炎症因子,阻断“细胞因子风暴”,从而减轻炎症反应对机体的损伤,对重型、危重型患者的救治具有重要价值。
我院DPMAS治疗技术的开展不仅大大提高了我院疑难危重病救治的整体水平,也标志着在器官支持治疗领域上升一个新的台阶,也为高炎症反应的重危新冠肺炎患者的防控攻坚战提供有力支持。
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