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黄石市中心医院按照《湖北省影响群众健康突出问题“323”攻坚行动方案(2021-2023年)》方案的要求,组建黄石首家慢病管理中心,其中一个是形成以内分泌科为主导的糖尿病管理中心,另一个是形成以心血管内科为主导的高血压管理中心。
黄石市中心医院慢病管理中心旨在将精确诊断、治疗新技术与并发症防治、全院一体化管理和信息化建设方面下功夫,提高和延展上述两个中心的医患服务管理能力,增强医院影响力;增加患者,即增加收益;缩短患者住院时间,提速医院病床位周转率;助力科学处理危急病例,减少纠纷;促进医院信息化无纸化建设,提高医护诊治效率;优化医院诊疗流程,全面地提升全院两病管理质量;提升患者诊疗满意度,增强医院区域影响力;提供大数据分析功能,支持医院学术研究。
近年来,随着老龄化进程的加快以及生活节奏的加快,高血压慢病已经成为老年群体的常见疾病。然而,目前我国高血压慢病患者对于该疾病的知晓率却仅为30.02%,对于该疾病的控制率也仅达到6. 1%。高血压病是一种常见的慢性疾病, 长期患病可引起多器官损害。如血压控制不好会发生脑卒中, 或严重影响患者的生活质量甚则危及生命。
黄石市中心医院慢病管理中心●高血压管理中心,由心血管内科主导,通过“互联网+ 慢病”管理模式建设高血压管理中心,是一种以“互联网+ ”为技术支持手段的新型健康管理模式,其结合了互联网、物联网等多方面的优势,是一种较为客观的且健康的管理模式。
利用互联网技术,建设高血压慢病管理信息平台、智能化健康教育平台、医疗助理和全科医生团队,患者通过智能血压计检测终端血压及高血压相关检测项目,数据将自动传输;对于血压不达标的患者,进行24小时动态血压监测,明确高血压类型,并由全科医生团队指导降压药的调整和后续的健康教育;患者本人及家属、高血压慢病管理信息平台、医疗助理和全科医生团队同时获得患者的检测结果,智能化慢病管理信息平台对患者进行量化测评、管理及分组,实施掌握患者病情,对需求服务的患者进行针对性的诊治和健康管理。
以“互联网+慢病”的管理模式,可以辅助医务人员有效地做好高血压患者的疾病管理,有效提升患者的健康生活方式依从性与血压知晓率和管理率,辅助患者有效减少疾病负担,提升生活质量。通过高血压管理中心运行,将有力推动医院的学科发展,促进业务技术提升。同时,医院也可加强创建团队建设,创造性开展工作,及时总结经验,不断提升对高血压患者的管理能力。
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