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胎盘早剥！25分钟多学科生死抢救，孕妇胎儿平安顺遂

通讯员 彭浩 冯晓萍 黄石市中心医院 2023/11/13

　　孕妇胎盘早剥，病情万分凶险!幸运的是，黄石市中心医院迅速启动急救机制，多学科团队紧密配合，对这位孕妇实施剖宫产，成功挽救了孕妇和胎儿，全程仅用25分钟时间。

　　11月12日正逢星期天，当日上午10点35分，黄石市中心医院产科门诊医生接到超声科紧急电话：有位孕妇孕2产1孕33+4周，彩超检查中发现有胎盘早剥，病情紧急。

　　胎盘早剥!危急重症，必须马上剖宫产才能挽救孕妇和胎儿。

　　黄石市中心医院产科主任冯晓萍闻讯后，迅速集结产科快速反应团队，进入“战斗”模式，安排产科护士曹滟帮助挂号开住院证并办理住院手续，彭浩医生和家属一起将孕妇推入手术室，冯六连副主任医师联系麻醉师和新生儿科医师准备手术，张小燕主治医师负责病历谈话签字。

　　10点50分，孕妇进入手术间，产科护士徐燕在电梯里完成抽血工作。麻醉师和手术护士严阵以待，迅速进行全麻行紧急剖宫产术。

　　11点整，成功娩出一男宝宝，胎盘和大量凝血块随之涌出，胎盘表面有3/5已经发生早期剥离，子宫前壁右侧出现紫蓝色卒中。男宝宝体重2200克，复苏后转入新生儿科继续救治。

　　从10点35分彩超发现孕妇胎盘早剥，到11点宝宝成功娩出，仅仅25分钟!虽然孕妇病情万分凶险，但幸运的是，黄石市中心医院多学科救治团队全程紧密配合，有条不紊积极救治，产科团队、超声医师、麻醉医师、儿科医师、产科护士和手术室护士无缝对接，快速完成报告、确定手术方案、紧急采血、术前谈话、麻醉、剖宫产等一系列操作。加上孕妇家属的配合，手术十分成功，不仅挽救了孕妇和胎儿的生命，还保住了孕妇部分卒中的子宫。

　　黄石市中心医院产科主任冯晓萍介绍，胎盘早剥是指妊娠20周后或者分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，全部或部分从子宫壁剥离，是妊娠晚期严重并发症。主要临床表现是阴道出血和腹痛，常伴有子宫持续收缩、子宫按压时疼痛和胎儿心率的改变(早期多为胎心增快，晚期多为减慢或消失)。由于起病急，发展快，如果处理不及时可危急母儿生命。

　　“这位孕妇凌晨2点开始阴道出血量少同时伴有下腹部轻微疼痛，因为第一胎是顺产，没有引起足够的重视，上午9点腹痛加剧，才姗姗来迟做超声检查，得亏患者胎盘早搏是外出血型，剥离部位在胎盘边缘，所以病情进展可控。”冯晓萍说，特别是黄石市中心医院多学科紧密配合，快速反应介入，积极抢救手术，母子才得以平安。