多学科团队协作,成功救治巨大肾错构瘤并出血患者!

泌尿外科II病区/许浩 黄石市中心医院 2022/01/05

  近日,黄石市中心医院泌尿系肿瘤多学科联合会诊(MDT)工作室精心协作,由泌尿外科II病区陈小刚主任在介入科、麻醉科的共同努力下,成功对一例巨大肾错构瘤并出血的患者进行综合干预,完成切除肿瘤及保留肾脏手术,患者顺利康复出院。

  53岁的卢女士是阳新人,2021年11月29日,因“左肾巨大错构瘤并出血1周”由阳新当地医院,转至黄石市中心医院泌尿外科II病区就诊。

  泌尿外科II病区泌尿系肿瘤MDT工作室团队充分评估患者病情,积极讨论手术方案。考虑到患者肿瘤巨大、血供丰富,肿瘤与周围组织黏连严重,手术难度大,出血风险高,与患者及家属充分沟通准备后,先在介入科行超选择性左肾动脉栓塞术,暂时阻断供应肿瘤主要血管。

  2021年12月2日,陈小刚主任亲自主刀,在麻醉科协助下,在袁平成、许浩医生配合下实施手术。手术十分成功顺利,在控制肾脏血管的情况下,快、准、稳切除了12cm×11cm×13cm肿瘤,并保留了患者的肾脏。

  此次手术风险大、难度高,历时近2小时。术后医护患密切配合,落实快速康复护理等各项措施,早进食早活动,术后第3日患者饮食、下床活动自如,恢复良好,患者及家属非常满意。

  陈小刚主任介绍,肾错构瘤又称血管平滑肌脂肪瘤,如瘤体直径大于4cm则破裂出血风险高,严重出血可危及生命。此外,巨大错构瘤合并破裂出血后肾脏及瘤体与周围组织粘连紧密,手术难度明显增加,有时为控制出血被迫行肾切除手术,建议广大患者定期体检,做到早发现,早预防,早治疗。

  黄石市中心医院泌尿系肿瘤MDT工作室,2020年由泌尿外科II病区陈小刚主任牵头创立,通过多学科合作,造福泌尿系肿瘤患者,挽救了患者生命,提高了患者生活质量。