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脑梗死健康教育

黄石市中心医院 2024/01/09

　　一、什么是脑梗死？

　　脑梗死又称缺血性卒中，中医称之为卒中或中风。本病系由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍，导致脑组织缺血缺氧性病变坏死，进而产生临床上对应的神经功能缺失表现。脑梗死依据发病机制的不同分为脑血栓形成、脑栓塞和腔隙性脑梗死等主要类型。其中脑血栓形成是脑梗死最常见的类型，约占全部脑梗死的60%。

　　二、护理指导：

　　1.卧位

　　急性期绝对卧床休息，头位不宜过高，利于脑部血液供应。

　　2.饮食护理

　　给予高蛋白、低盐低脂、清淡易消化、含粗纤维食物，保持大便通畅，昏迷的病人24-48小时内禁食，以后按医嘱进行鼻饲。

　　3.心理护理

　　保持病室安静，指导避免情绪激动。

　　4.用药指导

　　应用抗凝药物、溶栓药物时应密切观察有无出血倾向。

　　5.病情观察

　　保持呼吸道通畅，注意观察四肢动脉血管搏动及皮肤温度、颜色的改变。

　　6.预防并发症

　　落实基础护理及专科护理，预防坠积性肺炎、压疮等并发症。

　　7.功能锻炼

　　对瘫痪肢体应早期进行被动活动和按摩，病情稳定后，应鼓励病人多做主动锻炼，失语病人应鼓励并加强语言功能方面的锻炼。

　　8.出院指导

　　⑴保持居室通风良好，空气新鲜，预防感染。

　　⑵生活要有规律，按时作息，避免劳累。

　　⑶卧床者，应协助翻身、拍背，预防并发症。

　　⑷加强营养、合理饮食，肥胖者应减轻体重，控制脂肪食物，予清淡饮食，戒烟、酒。

　　⑸保持乐观的态度和良好情绪。

　　⑹适当参加体育运动，加强语言及瘫痪肢体的功能锻炼。

　　⑺注意定期复查血压、血糖、血脂，学会自测血压的方法。

　　⑻定期复诊，如血压突然改变升高或降低、肢体无力加重、手指麻木无力、短暂的失语或说话困难、眩晕、步态不稳等，应即来医院就诊，以免耽误诊疗。

　　参考文献：

　　《中国脑卒中防治指导规范(2021年版)》

　　《内科护理学第7版》

　　《神经病学》人民卫生出版社第9版

　　《脑卒中防治科普宣教专家共识2021》