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黄金山院区胃肠肛肠外科病区开展全腹腔镜造口旁疝及盆底疝修补手术

通讯员/朱钟钟 黄石市中心医院 2023/05/18

　　饱受造口旁疝及盆底疝折磨的黄阿姨，近日在市中心医院黄金山院区胃肠肛肠外科病区接受全腹腔镜手术后顺利康复出院。黄阿姨难掩喜悦之情，对悉心照护的医护人员连声说：“比以前感觉好多了!好多了!”

　　黄阿姨2021年因直肠癌，在黄石外地医院行直肠肿瘤根治及结肠造口手术，术后不久出现造口膨出，逐渐外凸增大，造口排便不畅，腹胀不适，反复便秘，间断口服通便药物并以造口型腹带绑扎效果欠佳。今年3月，黄阿姨原肛门手术区出现肿物自盆底脱出，坠胀疼痛不适，站立症状加重，活动不便，寝食难安。先后往黄石本地及外地多家医院咨询诊治，最终决定在市中心医院黄金山院区胃肠肛肠外科接受全腹腔镜造口旁疝及盆底疝修补手术。

　　术后黄阿姨在医护人员的照护下恢复顺利，症状明显缓解，进食良好，造口排便通畅，精神状态明显恢复，满意出院。据主刀医师、黄金山院区胃肠肛肠外科李新明主任医师介绍，造口旁疝及盆底疝是疝与腹壁外科难度最高的手术之一，通常因结直肠及妇科盆腔手术之后腹压增高，腹壁及盆底薄弱引起，常规腹带绑扎，穿紧身弹力内裤效果欠佳。而开放手术难度大，效果难以肯定。他说，首选腹腔镜微创修补手术，但腹腔镜手术对术者要求高：一是此类手术常为腹腔二次手术甚至多次手术，腹腔肠管与腹壁粘连明显，建立腹腔空间并布置操作孔要求术者具有娴熟丰富的微创手术经验;二是手术中盆底及造口旁肠管粘连分离难度大，要求术中操作精细，判断准确，不允许肠管破裂，否则会出现补片感染，手术失败; 三是术中补片置入修补，既要修补缺损，又必须保障正常的结肠排便功能，对补片的大小、位置、成形方式都有严苛的要求;四是手术修补缺损及补片在钉合的情况下，需要镜下缝合加固，对腹壁“天花板”、盆底、盆壁进行镜下缝合要求较高的操作技巧。

　　据介绍，黄金山院区胃肠肛肠外科病区2022年成立，是市中心医院胃肠肛肠外科“一院三区”重要组成部分，与中心院区一脉相承、双向交流、同质化管理。黄金山院区胃肠肛肠外科病区依托院区优良的住院环境、最新的医疗设备，经过近一年的发展，病区医疗质量日渐赢得患者肯定，科室发展迅速，迈入良性发展快车道。作为湖北省级临床重点专科，湖北省胃肠外科、肛肠外科常务理事单位、湖北省腔镜疝联盟副理事长单位，胃肠肛肠外科将不忘初心，继续坚持专科病种为特色，以胃肠肿瘤、疝与腹壁外科、肛肠痔瘘、急诊胃肠外科、疑难复杂胃肠手术及并发症处理为学科发展方向，提升学科核心竞争力，打造专病品牌，更好地为黄石地区及鄂东广大患者服务。