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早产儿的健康护理

新生儿科/源琦 黄石市中心医院 2019/12/31

　　早产儿是指胎龄在37周以前出生的活产婴儿，其中胎龄28周到不足32周者统称为早产儿，胎龄不足28周者称为超早产儿。生产体重2500g以下为低出生体重儿，体重低于1500g的为极低出生体重儿，出生体重低于1000g为超低出生体重儿。早产儿各方面生长发育不如足月儿，那么更应该精心护理。

　　一、保暖

　　早产儿体温调节中枢不成熟，稳定性不好，因此，对于温湿度的要求很重要，早产儿入院后置温箱内保暖，除洗浴、测体重外，护理工作均应在温箱内进行，由小箱门进入，以免温箱内温度波动过大。一般体重在1500g—2000g者，温度设置在30℃—32℃，体重在1000g—1500g者，温度设置在32℃—34℃，体重小于1000g者，温度设置在34℃—36℃。

　　在家庭护理中，应常备电子体温计与温湿度表，要维持室温在24℃—26℃，湿度维持在55%—65%，保证宝宝体温维持在正常水平。

　　二、喂养

　　由于早产儿身体各方面的生长发育比足月儿差，而其后期生长发育较快，那么予以正确的喂养方式更为重要。

　　一般早产儿可于生后2—4小时开始喂葡萄糖水，试喂1—2次无呕吐者，6—8小时后再喂奶液，对于曾发生过青紫、呼吸困难、体重过低或吸吮力低下者，可用静脉滴注全静脉和部分高营养液，待情况好转后改为口服。

　　早产儿喂养以母乳喂养最佳，如母亲母乳不足，可配合早产儿专用的早产儿配方奶粉混合喂养，如母亲母乳营养不足，无法满足宝宝生长需要的情况下，可咨询医生是否可以在母乳中添加母乳强化剂，或者是改为早产儿配方奶粉喂养。

　　喂养时间一般早产配方奶3—4小时喂养一次，根据宝宝体重年龄等情况适当调整奶量。母乳喂养2—3小时喂养一次，每次15—20分钟。喂养速度要慢，根据宝宝吸吮情况选择合适的奶嘴，喂奶时注意宝宝面色，避免呛奶或窒息。对于不具备吞咽能力的或者是吸吮能力较弱的早产儿，应置胃管予以管饲。

　　三、环境

　　早产儿所处环境要减少噪音的刺激，减少光线的刺激，室内每日通风30分钟—1小时。由于早产儿抵抗力弱，房间内避免过多的人员进出，或带宝宝去往人多嘈杂的场所，家属如有感冒等疾病时，要做好防范措施，尽量不接触宝宝。如母亲患病，要做好保护措施，如戴口罩，不对着宝宝说话吐气或亲吻孩子，喂奶时注意手卫生，宝宝的用物不与家属用物接触，单独洗晾晒，定期消毒，以减少早产儿感染的概率。

　　早产儿在身体发育等各方面可能比足月儿差，但是通过科学的护理方法和正确的喂养方法，是可以健康成长的。祝愿宝宝们健康快乐的长大。