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流感的预防

呼内1/付波 黄石市中心医院 2019/11/01

　　今年流感季节即将来临，为了更好的预防流感，、年龄≥6月的儿童及成人，无禁忌的人群均应每年接种流感疫苗。因个人的特殊性，接种前需询问医生。

　　流感是什么?得了流感有哪些症状?

　　流行性感冒(简称流感)是一种传染性极高的急性呼吸道疾病，由流感病毒引起。流感病毒共分甲、乙、丙型三种，其中甲型流感病毒致病力最强。流感潜伏期通常为1-3日，症状包括高热、头痛、肌肉酸痛、极度疲乏、流鼻涕、咳嗽及喉咙痛等，儿童还可以表现为恶心，呕吐和腹泻等消化道症状。年幼的儿童、年长者以及慢性病患者如(肺部疾病、糖尿病、癌症、肾病或心脏病)容易出现并发症如慢性病恶化、肺炎以及死亡。

　　流感流行特点有：①流感病毒极易变异，小变异引起小流行，大变异引起大流行，呈周期性变化;②常在家庭、学校，机关等单位内流行;③流感流行一般是先城镇、后农村，沿交通线传播。

　　流感和普通感冒有什么区别?

　　普通感冒一般起病较缓，发热通常为低热，咳嗽、鼻塞、流鼻涕等上呼吸道症状比较明显，而头痛、肌肉酸痛、极度疲乏等全身中毒症状较轻，且传播也慢;流感则通常起病急，体温常超过39℃，全身中毒症状较重，往往会在短时期内形成流行。

　　流感的传播途径有哪些?

　　流感主要在人与人之间通过咳嗽及打喷嚏时产生的呼吸道飞沫传播，有时候亦可通过接触表面沾有病毒的物件后再接触口鼻而染病。

　　流感疫苗有必要打吗？

　　流感疫苗是预防和控制流感病毒的主要方法之一，它可以避免人体感染和传播流感病毒。

　　流感疫苗接种后，能迅速在人体内产生保护性抗体，通常两周内就会产生效果，这种抗体能在人体内持续1年。但由于抗体水平会随着时间的延续而下降，并且每年疫苗所含成分因一些原因也会发生所变化，所以每年都需要接种当年度的流感疫苗。

　　目前我国使用的流感疫苗主要有三种，全病毒灭活疫苗、裂解疫苗和亚单位疫苗。

　　疫苗所包含的流感病毒血凝素抗原数量：

　　3价疫苗：甲型H1N1流感病毒、甲型H3N2流感病毒、1种乙型流感病毒。4价疫苗：甲型H1N1流感病毒、甲型H3N2流感病毒、2种乙型流感病毒。

　　理论上4价疫苗的预防效果更好些。

　　需要注意的是，流感疫苗只能预防流行性感冒病毒，不能预防普通的感冒。也就是说，即便注射了流感疫苗，也还是有可能发生普通性感冒的。.

　　流感的预防应采取综合性预防措施：

　　1、大力宣传流感预防知识，提高师生员工防病知识和意识;开展群众性体育锻炼，增强广大群众体质和抗病能力。

　　2、注意个人卫生，勤换、洗、晒衣被，随气温变化，注意添减衣服，避免雨淋着凉，熬夜过劳。

　　3、公共场所要常开窗通风换气，使用空调要对空调系统进行清洗，防止通过空调传染病毒。

　　4、流行期间尽量少串门，暂停大型集会及娱乐，尽量不到人口稠密的公共场所，不到疫区。

　　5、有发热感冒症状的应及早就医，已便及早排查、诊断，对流感病人就地隔离治疗一周或至热退后二天，以防止扩散。

　　6、多饮开水，均衡饮食，多吃清淡食物。

　　7、保持足够的休息，减轻压力和避免抽烟喝酒，以增强身体的抵抗力。

　　8、保持良好的个人卫生习惯，打喷嚏、咳嗽和清洁鼻子后要洗手;洗手应用清水和肥皂洗手，时间不少于半分钟。

　　9、必要时可注射“流感”疫苗，增强免疫力。

　　冬季流感预防知识

　　1、及时接种流感疫苗

　　接种流感疫苗是预防流感的重要举措。流感疫苗对人体的保护可达70%—90%，即使在接种后患上流感，也能减轻其症状并降低并发症的几率。最好在10月和11月开始接种疫苗。

　　2、注意清洁卫生

　　勤洗手，使用肥皂或洗手液并用流动水洗手，不用污浊的毛巾擦手。可选择酒精浓度至少为60%的杀菌纸巾。另外，注意抹上洗手液并揉搓10—15秒钟后，两手仍然是湿润的，这才说明所用洗手液的量足够，然后再冲掉。

　　3、避免接触传播

　　接触传播是流感传播主要途中之一，因此应避免触摸公共物品，可以降低感染病菌的几率。比如，银行的公用笔、公用电话、门把手等。

　　4、避免飞沫传播

　　流感主要是通过空气飞沫和接触传播。打喷嚏或咳嗽时应用手帕或纸巾掩住口鼻，避免飞沫污染他人。双手接触呼吸道分泌物后(如打喷嚏后)应立即洗手。还有，在流感高发期，尽量不到人多拥挤、空气污浊的场所。不得已必须去时，最好戴口罩。

　　5、保持室内空气新鲜

　　冬天很多人怕冷，因而开窗通风少，导致室内的空气不流通，这也会为病毒传播创造条件。建议每天开窗通风1-2次(冬天要避免穿堂风)，保持室内空气新鲜。

　　6、提高免疫力

　　(1)多做运动多按摩。每天能积极活动3个小时的人，比活动量少的人患流感的几率低35%。建议最好每周锻炼3次，快走、爬楼梯或打乒乓球都可以。还有，平时可以多做按摩。无论是专业按摩，还是夫妻之间互相敲敲背，都能增加血液中的复合胺和多巴胺含量，从而提高免疫力。

　　(2)当人们感受到压力时，体内会发出警告信号，释放减压激素和肾上腺素，免疫系统会制造更多的免疫细胞。但如果压力时间过长，就会产生负面作用。因此，可以尝试给自己树立一个切合实际的短期目标，有助于增强免疫力。

　　(3)友谊不仅能减轻精神压力，还能促进身体健康。相比只待在小团体里的人、常有孤独感的人，社交广泛的人能产生更多的流感抗体。

　　(4)每天服用大把的维生素不太可能降低患流感的几率，还会对健康不利。最好的方法是食补，多吃些富含维生素的增强免疫力的食物。可以每天一次性补充多种维生素。可以选择一种含有维生素A、B6、B12、C、D以及叶酸、硒、钙、锌等矿物质的复合型维生素制剂。此外，食物中最好包含少量脂肪，因为有些维生素必须溶于脂类物质才能被机体吸收利用。

　　(5)保持充分的睡眠。

　　哪类人群属于需要接种流感疫苗的优先人群？

　　(1)年龄6月-5岁的儿童;

　　(2)年龄≥50岁的成人;

　　(3)具有慢性肺部疾病(例如支气管哮喘)，心血管疾病(不包括单独的高血压)，肾脏、肝脏、神经系统、血液系统或代谢性疾病(包括糖尿病);

　　(4)任何原因导致的免疫抑制患者(包括且不限于药物或HIV感染导致的免疫抑制);

　　(5)孕妇或准备在流感季节怀孕的女性;

　　(6)正在服用阿司匹林或水杨酸酯类药物的儿童和青少年(6个月至18岁)，有可能在感染流感病毒后发生Reye综合征(瑞氏综合征)的风险;

　　(7)居住在养老院或者其他长期护理机构的人群;

　　(8)极度肥胖的成人(BMI≥40);

　　(9)看护或照顾上述高危人群的护理人员或家人。