省级重点专科
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儿科门诊/徐凤 黄石市中心医院 2019/08/27
在秋季,由于小儿消化系统发育不完善,很容易因为轮状病毒的入侵而出现秋季腹泻,多见于2岁以下的小儿。
什么是秋季腹泻?
秋季腹泻,因高发于9月至次年的秋冬季节而得名,主要由轮状病毒感染引起的急性消化道传染病,也称轮状病毒性肠炎,是一种常见的婴幼儿腹泻。
秋季腹泻有哪些表现?
1、发烧。秋季腹泻最早出现的症状是发烧,一般在发病初期,宝宝突然出现发烧的症状,而且体温较高,很多家长以为感冒了,就给宝宝吃感冒药,其实在这种情况下得关注宝宝的大便情况,并根据观察结果采取对症的护理措施。
2、腹泻。感染了轮状病毒最明显的症状就是腹泻了,宝宝一天可能出现十几次,甚至是二十几次的腹泻,排泄物一般都是白色的或者是黄绿色的水样大便,有时会伴随有恶臭。如家长无法判断,一定去医院化验,看宝宝是否感染轮状病毒。
3、腹痛和呕吐。除了发烧和腹泻以外,宝宝还会出现腹痛和呕吐的症状。呕吐症状多数发生在病程初期,一般不超过3天;宝宝腹泻时,肠道的蠕动加快,会出现腹痛的症状,有些稍大的孩子会告诉家长自己腹痛,而年龄较小的孩子可能会出现持续哭吵的情况,家长应引起重视。
4、病程较长。轮状病毒性肠炎的病程通常较长的,一般持续3-9天左右,而且前3天腹泻的症状会更为严重。如果腹泻严重的话,可能导致脱水或者引发并发症而危及生命,因此家长发现宝宝出现轮状病毒性肠炎的症状,要及时就医,对症治疗。
秋季腹泻的护理要点
1、高热的护理
(1)保证休息,防止过劳,给予患儿卧床休息至退热。
(2)体温37.5~38.5℃的患儿,可多饮水及给予温水擦浴,对体温超
过38.5℃的患儿应给予药物降温,防止小儿高热惊厥。
(3)有高热惊厥史的患儿,应严密观察患儿体温情况及尽早给与处置,必要时应用镇静药物。
2、呕吐的护理
(1)患儿呕吐时,头偏一侧,以防呕吐物呛入气管引起室息。
(2)呕吐较轻者,可以进食易消化的流质食物,宜少量多次进食,呕吐较重者,暂时禁食。
3、饮食护理
根据患儿情况,对患儿补充营养和水分。一般情况下,患儿不禁食,鼓励喂养母乳,当患儿不呕吐后,给予口服补盐液,脱水较为严重的患儿,静脉注射葡萄糖盐水,多饮用口服补盐液,以补充水分;以流食为主,避免生冷刺激性的食物和可能引起过敏的食物。
PS:腹泻期间,应给患儿已经适应过的食物,暂停添加新辅食!
4、皮肤护理
(1)衣服、被褥要保持清洁、干燥,衣着要舒适、柔软。
(2)患儿大便后要用温水清洗,并及时擦拭,保持肛门周围清洁、干燥。
(3)腹泻频繁的患儿臀部非常敏感,应选用柔软、透气性好的尿布,并勤更换。
(4)如果患儿臀部有发红,可以在局部皮肤发红处涂些护臀霜。
5、消毒隔离
(1)家长们在照顾患儿前后均应洗手,以防止交叉感染。
(2) 患儿的用具,如奶瓶、餐具、玩具等应注意消毒。
(3)指导家长不要带患儿到人多密集场所,并指导患儿勤洗手
6、病情观察
(1)急性期应特别注意观察患儿意识、精神、皮肤弹性、眼眶有无凹陷、摄入量及尿量等临床表现,同时要动态观察患儿补液后脱水症状是否得到改善。
(2)观察患儿大便次数、性质和量。
(3)观察呼吸深浅、频率和节律的变化。
7、心理护理
轮状病毒性肠炎患儿多在治疗、护理过程中产生恐惧、紧张心理,家长应多照顾、陪伴患儿,给予患儿关心及爱护,可通过讲故事、看漫画等方式与患儿进行沟通,消除患儿紧张、恐惧情绪,取得患儿的信任。
如何预防秋季腹泻?
(1)指导合理喂养:宣传母乳喂养的优点,应采取循序渐进的方式按时添加辅食,切忌几种辅食同时添加,防止过食、偏食及饮食结构突然变动。
(2)注意饮食卫生:培养良好的卫生习惯,保证食物新鲜。宝宝的用具、玩具、餐具注意清洗消毒。
(3)加强体育锻炼:平时应加强户外活动,加强体格锻炼,增强体质,提高机体抵抗力,避免感染轮状病毒。
(4)注意天气变化:根据天气变化及时增减衣物,防止宝宝受凉或过热。
(5)保护易感人群:接种疫苗可以起到很好的预防作用,在流行期间,高危人群和易感人群应该积极主动地进行疫苗的接种。
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