疾病的宣教，你做到了吗?

儿科Ⅲ 张锐黄石市中心医院 2019/07/30

　　在儿科，婴幼儿腹泻是很常见的疾病之一，作为一名合格的儿科护士，应该要向家属宣教疾病的护理与预防。

　　一、什么是婴幼儿腹泻?

　　婴幼儿腹泻是由不同的原因引起的临床综合征，根据病因分为感染性和非感染性，年龄多在2岁以下，1岁以内占半数，以夏秋季发病最高，临床上除腹泻、呕吐外，严重者引起水、电解质紊乱。

　　二、婴幼儿腹泻是怎样引起的?

　　感染因素：肠道内是病毒和细菌感染引起的，肠道外感染如上呼吸道感染、肺炎和中耳炎等。

　　非感染因素：多以人工喂养不当，过多、多少或过早喂食大量淀粉或脂肪类食物，或不洁饮食。

　　气候因素：过冷使肠蠕动增加;过热消化液减少。

　　三、婴幼儿腹泻有哪些表现?

　　轻型腹泻：一般无全身症状，精神尚好，失水不明显，偶有恶心及呕吐，一天大便多在10次以下，蛋花样便。

　　重型腹泻：胃肠道症状，腹泻每天10次以上，大便水样量多，患儿食欲低下，并有呕吐。

　　中毒症状：多有发热，有时高达39-40℃，面色差，初时烦躁不安，精神萎靡，直至惊厥。

　　水电解质紊乱：腹泻严重者有不同程度脱水，眼眶及前囟凹陷，皮肤弹性差，口渴，哭时无泪等，电解质紊乱常表现为腹胀、低钙抽搐、酸中毒。

　　四、婴幼儿腹泻有哪些治疗措施?

　　调整饮食：停喂不当饮食，减轻胃肠负担，恢复消化功能。

　　控制腹泻：合理使用抗生素。

　　对症治疗：降温，止惊，纠正水电解质酸碱失衡。口服补液，可服用ORS补液盐，同时吃腹泻奶粉。

　　五、如何预防婴幼儿腹泻的发生?

　　1、合理喂养，鼓励母乳喂养，避免在夏季断乳。

　　2、添加辅食恰当，不能操之过急，应采取循序渐进的方式。

　　3、注意饮食卫生，包括食具的消毒。

　　4、注意气候变化，腹部要注意保暖。感染性腹泻易引起流行，故在托儿机构及医院中要做好消毒隔离。

　　5、避免长期口服广谱抗生素，以免引起肠道菌群失调，以致正常菌群大量繁殖而引起肠炎。

　　当宝宝发生腹泻时，要注意保护好宝宝的臀部。由于排便次数增多，肛门周围的皮肤及黏膜容易有不同程度的损伤，便后应用细软的纸巾擦拭，或用纱布蘸水清洗，洗后可涂些药膏，以防红臀，及时更换尿不湿，避免粪便尿液浸渍的尿不湿与皮肤摩擦而发生破溃。

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