医生，我的手抬起来了！急性脑梗死，颅内动脉血管内介入治疗救命！

石云琼南毛球黄石市中心医院 2022/02/22

　　因急性脑梗死，江先生在黄石市中心医院神经内科成功接受颅内动脉血管内介入治疗，目前患者术后恢复良好。

　　2月16日晚，江先生突发左侧肢体无力伴吐词不清、口角歪斜，迅速前往当地医院行溶栓治疗。次日，病情仍进行性加重，左上肢完全不能活动，左下肢仅仅能从床上轻微抬起。

　　当地医院医生立即与黄石市中心医院卒中团队联系。患者到达黄石市中心医院后，按脑卒中救治流程，通过绿色通道迅速住院。

　　值班陈医生体检时发现，患者言语不清，左上肢肌力0级，左下肢肌力2级，立即完成CT血管造影(CTA)、CT灌注扫描(CTP)检查。患者CTA提示，右侧颈内动脉起始段重度狭窄95%以上;CTP提示，右侧大脑半球梗死灶较小，缺血半暗带较大。

　　陈医生立即与介入团队联系，介入团队当班南毛球医生认为，目前患者病情及相关检查结果符合血管内介入治疗指征。患者颈动脉血管狭窄严重，随时会发生闭塞，危及患者生命，缺血半暗带中的脑组织会随着时间推移而迅速出现坏死。

　　如果能及时开通闭塞血管，使血流再通，就可以挽救患者的生命，甚至可以带来很好的结局，建议给患者行血管内介入治疗术。经充分与家属沟通后，家属同意血管内介入治疗。

　　18日凌晨1：40分，患者进入黄石市中心医院介入导管室，神经内科介入团队经过两小时左右的努力，在右侧颈内动脉起始段球囊扩张并植入支架，颅内动脉血管血流明显增加，缺血区血流明显改善。

　　当日上午9时，医生到病房查房，江先生举起左手感谢说：“南医生、陈医生，我的手能抬起来了，我好多了!”目前，江先生恢复良好，吐词清楚，生活自理。

　　急性脑梗死是一种病死率、致残率相当高的疾病，及时开通血管才能挽救患者生命，减轻后遗症，减少后期医疗费用。近年来，黄石市中心医院神经内科积极开展溶栓治疗、急性脑梗死动脉取栓及颅内外动脉狭窄的支架植入治疗，极大地改善了急性脑梗塞患者的预后。

　　自2019年开展脑动脉介入手术治疗以来，黄石市中心医院神经内科已成功独立完成了180多例急性脑梗死动脉取栓治疗，大部分急性脑梗死患者预后明显改善，降低了致死率与致残率，造福了黄石地区广大患者。

　　2021年底，黄石市公布卒中地图以来，各卒中地图单位基于卒中地图的公众平台高效运作，相互协作，取长补短，共同为黄石地区的脑卒中患者织起了一张院前、院中、院后上下联动的健康网。

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