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多学科团队协作，成功救治巨大肾错构瘤并出血患者！

泌尿外科II病区/许浩 黄石市中心医院 2022/01/05

　　近日，黄石市中心医院泌尿系肿瘤多学科联合会诊(MDT)工作室精心协作，由泌尿外科II病区陈小刚主任在介入科、麻醉科的共同努力下，成功对一例巨大肾错构瘤并出血的患者进行综合干预，完成切除肿瘤及保留肾脏手术，患者顺利康复出院。

　　53岁的卢女士是阳新人，2021年11月29日，因“左肾巨大错构瘤并出血1周”由阳新当地医院，转至黄石市中心医院泌尿外科II病区就诊。

　　泌尿外科II病区泌尿系肿瘤MDT工作室团队充分评估患者病情，积极讨论手术方案。考虑到患者肿瘤巨大、血供丰富，肿瘤与周围组织黏连严重，手术难度大，出血风险高，与患者及家属充分沟通准备后，先在介入科行超选择性左肾动脉栓塞术，暂时阻断供应肿瘤主要血管。

　　2021年12月2日，陈小刚主任亲自主刀，在麻醉科协助下，在袁平成、许浩医生配合下实施手术。手术十分成功顺利，在控制肾脏血管的情况下，快、准、稳切除了12cm×11cm×13cm肿瘤，并保留了患者的肾脏。

　　此次手术风险大、难度高，历时近2小时。术后医护患密切配合，落实快速康复护理等各项措施，早进食早活动，术后第3日患者饮食、下床活动自如，恢复良好，患者及家属非常满意。

　　陈小刚主任介绍，肾错构瘤又称血管平滑肌脂肪瘤，如瘤体直径大于4cm则破裂出血风险高，严重出血可危及生命。此外，巨大错构瘤合并破裂出血后肾脏及瘤体与周围组织粘连紧密，手术难度明显增加，有时为控制出血被迫行肾切除手术，建议广大患者定期体检，做到早发现，早预防，早治疗。

　　黄石市中心医院泌尿系肿瘤MDT工作室，2020年由泌尿外科II病区陈小刚主任牵头创立，通过多学科合作，造福泌尿系肿瘤患者，挽救了患者生命，提高了患者生活质量。