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市中心医院专题研讨银屑病MDT多学科联合会诊模式

皮肤科/牛彬 石娴 黄石市中心医院 2021/08/10

　　银屑病MDT诊疗如何深入有效开展?近日，黄石中心医院在普爱院区举行银屑病MDT团队交流研讨会，与会专家就专业所长对银屑病合并症的处置进行了专业解读和交流探讨。

　　最近几月来，普爱院区皮肤科银屑病住院患者显著增加，其中严重斑块型银屑病、红皮病型银屑病、关节型银屑病明显增多，而传统治疗对其中不少重度银屑病患者已经无效。但在采用生物制剂治疗的时候，必须筛查各种潜伏期的结核感染，或者是否有病毒性肝炎的DNA复制指标。如果患者感染指标异常，则有可能是对此类患者使用用药的一个限制，其中成因涉及免疫、细胞学、遗传、内分泌学等多个学科。

　　银屑病MDT团队交流研讨会由皮肤科主持，探讨银屑病MDT多学科联合会诊模式，为银屑病患者科学诊断、制定方案，更加有效帮助患者选择更合适的治疗方案，避免治疗无效、治疗反复的弯路。会上，普爱院区副院长胡文兵、皮肤科主任石年、感染性疾病科主任王佐兵和副主任张志勇、呼吸内科3病区主任王曾等专家，共同交流探讨了严重银屑病“在使用司库奇尤单抗过程中遇到结核抗体与Tspot阳性以及乙肝病毒携带患者如何合理处理基础疾病与使用生物制剂”“合并症的治疗及生物制剂用药机制”“维持用药过程中如何防范基础疾病复发加重”等主题内容。

　　临床诊疗案例显示，许多患者查T-sport呈阳性，但胸部CT以及体征并没有结核的表现。而病毒性肝炎小三阳、肝功能正常、DNA有少量复制的患者，在呼吸内科、感染性疾病科联合诊疗下，诊疗计划更为具体和广泛。这给许多传统治疗无效的年轻的重度斑块型银屑病患者带来了更好的选择和希望。