省级重点专科
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罗海平 左燕妮 黄石市中心医院 2021/04/08
4月2日,黄石中心医院胃肠肛肠外科袁又能主任手术团队凭借丰富的临床经验,对一患者成功开展腹腔镜下右半结肠癌根治术联合术中热灌注化疗术。目前,患者术后恢复良好,无术后并发症,不日将出院。
这名男性患者因“右下腹痛2周,发热1天”入院,外院行CT检查提示“阑尾炎,阑尾周围炎”。黄石中心医院胃肠肛肠外科主管医师熊仁海、朱钟钟为进一步明确诊断,在患者转入后再次复查腹部CT检查考虑“回盲部占位”,完善肠镜及增强CT检查后证实为“回盲部粘液腺癌,突破浆膜可能性大”。按照外科快速康复流程,胃肠肛肠外科袁又能主任手术团队决定行腹腔镜下右半结肠癌根治术,同时考虑患者肿瘤已突破浆膜,术后肿瘤复发、腹盆腔种植转移及腹膜转移风险高,为杀死腹腔可能脱落之癌细胞,决定术中联合实施腹腔热灌注化疗。
腹腔热灌注化疗(HIPEC)是指通过将含化疗药物的灌注液加热到治疗温度、灌注到肿瘤患者的腹腔内、维持一定的时间,以预防和治疗腹膜癌(PC)及其引起的恶性腹水的一种治疗技术。在治疗胃癌、结直肠癌、卵巢癌、腹膜假黏液瘤、恶性间皮瘤、胰腺癌、胆管癌和肝癌等腹腔恶性肿瘤腹膜转移所致的PC及其并发的恶性腹水方面,HIPEC具有独特的疗效。
黄石中心医院胃肠肛肠外科每年开展胃肠肿瘤手术近300例,微创手术率85%。胃肠肿瘤患者就诊时有近半数为中晚期,腹腔内转移者风险大,极大影响患者的生存期,腹腔热灌注化疗对胃肠肿瘤腹腔转移的治疗以及预防腹腔转移有良好的效果。为改善患者的生存提供有力的支持,给胃肠肿瘤疾病患者带来希望。
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