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经腋窝入路腔镜甲状腺手术守住美丽“天鹅颈”

通讯员 翁恒 黄石市中心医院 2025/01/15

　　花季少女突然发现自己脖子长一肿物，家人要求手术处理，但又不想颈部留有瘢痕，这可怎么办?

　　17岁的小美(化名)是我市某校学生，家人无意间发现她颈前有一突出明显约4*3cm的肿物，便到当地医院就诊，当地医院建议直接开刀，因害怕颈部瘢痕，2024年12年23日慕名来黄石市中心医院乳腺甲状腺外科就诊，副主任医师刘勤接诊了该患者，“经检查是甲状腺肿物，如果不及时处理的话，肿物会逐渐长大，目前有手术的指征。”

　　按照传统手术方式，会在脖子上开一刀，将来刀口即使愈合，也会留下一道明显的疤痕。鉴于患者有美容的需求，刘勤副主任医师决定采取看不到疤痕的微创美容手术方式，既能满足患者对美容的要求，也能达到手术切除甲状腺肿物的目的。

　　12月24日，在麻醉科、手术室的配合下，刘勤副主任医师为小美开展“经腋窝入路免充气腹腔镜甲状腺肿瘤切除术”，在其腋窝下分别开了一个4cm和一个0.5cm的刀口，通过专业的拉钩设备，在腋窝至颈部之间建立两条长约18cm的手术隧道，因为没有充气，所以手术隧道建立在皮下和肌肉、肌肉和肌肉之间，术中出血仅10ml。经过2个小时的手术，患者甲状腺肿物被切除。

　　术后小美(化名)恢复良好，很快就能进食，局部皮肤保护很好，脖子的外观基本和手术前完全一样，12月28日顺利康复出院。

　　据介绍，经腋窝入路腔镜甲状腺手术将颈部切口移至腋窝隐蔽区域，做小切口，通过皮下隧道，在可视腔镜系统下完成甲状腺肿物切除，达到微创、隐蔽切口的效果，术后创伤小，恢复快，颈部无疤痕。目前，该科已常规开展此类手术。