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健康教育
  • 健康大讲坛讲课资料--高血压的早期诊断和治疗
    时间:2014/4/10 作者:黄石市中心医院老年病科 田青 来源:黄石中心医院(普爱院区)
  •     一、高血压的危害:
        1、中风(死亡,偏瘫) 2、高血压心脏病(心力衰竭) 3、主动脉夹层(主动脉内膜破裂) 4、动脉粥样硬化症(冠心病心绞痛心肌梗死心脏性猝死) 5、慢性肾功能不全

        二、我国高血压的特点:
        三高: 患病率高、发病率高、病死率及致残率高 三低:知晓率低、治疗率低、治疗控制达标率低 2012年中国高血压患病率33.5%。预计患病人数约3.3亿。每3人中1人患高血压,2002年高血压患病人数约1.6亿。每5人中1人患高血压(2002年)。
        三、如何早期诊断高血压
        1、定期体检,看医生(测量血压)。 2、经常自测血压。 3、关注高血压家族史。 四、高血压的评估和分级
        高血压分3级:高血压1级 收缩压>140<160mmHg或舒张压>90<100 mmHg 高血压2级 收缩压>160<180 mmHg 或舒张压>100<110mmHg 高血压3级 收缩压>180mmHg或舒张压 >110mmHg 高血压的危险度分级: 低危险度、 中危险度 、高危险度
        高血压的危险因素: 糖尿病、 冠心病、慢性肾病 (肾功能不全)、 血脂异常、左心室肥厚、吸烟、男性>60岁、女性绝经后 五、高血压的早期治疗
        1、药物治疗: 6类药物单药:利尿剂 钙拮抗剂(地平类)转换酶抑制剂类(普利类)β阻滞剂类(洛尔类)α阻滞剂类 复方药物
        2、 难治性高血压 是否为难治性: 1、 危险因素未控制 2 、药物使用不当
        3、 手术治疗高血压:经皮去交感神经肾动脉消融术
        4、 非药物降压治疗
        a 严格限盐,戒烟,不酗酒。 b 充足的睡眠。 c 多进食富含钾的新鲜食物。 d 减少打鼾(睡眠呼吸暂停)。 e规律的有氧运动。 f 心理平衡,情绪平稳。 问题
        1、 高血压是否要终生治疗? 是 A 非药物治疗 B药物治疗C手术治疗 2、 高血压药物是否不能停? 大多不能停药, 但病情控制得好可减少药物,少数患者可能可以停药观察。非药物治疗办法可帮助减少药物使用量。

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